Схема истории болезни
Жалобы: основные и найденные при опросе по системам органов. Анамнез основного и сопутствующих заболеваний. Обоснование предварительного диагноза и его формулировка. Лечение основного заболевания, прогноз, профилактика (первичная и вторичная), эпикриз.
Подобные документы
Определение понятия и классификация хронической обструктивной болезни легких. Влияние фактора риска – курения на течение ХОБЛ. Диагностика, первичная профилактика и лечение заболевания. Проведение профилактических мероприятий по курению среди студентов.
курсовая работа, добавлен 09.07.2020Жалобы при поступлении. Акушерско-гинекологический, аллергологический, эпидемиологический анамнез. Исследование систем органов. Результаты лабораторных и инструментальных исследований. Дифференциальный диагноз. Лечение хронического аднексита, эпикриз.
история болезни, добавлен 16.02.2014Жалобы, анамнез заболевания и жизни пациента. Постановка диагноза неправильно срастающего перелома правой лучевой кости в нижней трети. Полное обследование организма, рентген, обоснование диагноза. Оперативное лечение неправильно сросшихся переломов.
история болезни, добавлен 24.03.2019Паспортные данные больного, основные жалобы при поступлении и их характеристика, история настоящего заболевания и жизни (наследственность, аллергические заболевания), общее настоящее состояние, осмотр органов дыхания, кровообращения и пищеварения.
история болезни, добавлен 13.12.2010- 80. Микробная экзема
Экзема как хроническое стойко рецидивирующее заболевание кожи. Анамнез жизни и заболевания пациента. План обследования и анализ его результатов. Обоснование клинического диагноза - микробная экзема. Выбор методов и принципов лечения, прогноз заболевания.
презентация, добавлен 05.04.2016 Общая характеристика и основные клинические проявления параноидной формы шизофрении. Анамнез, этиология, патогенез и клиническая симптоматика заболевания пациента. Диагностика и обоснование данного диагноза, схема лечения и прогноз на выздоровление.
история болезни, добавлен 06.05.2014Особенности диагностики ишемической болезни сердца. Жалобы пациента на момент поступления. Результаты объективного обследования. Постановка диагноза на основании жалоб больного и анамнеза заболевания. Обоснование диагноза, назначение курса лечения.
история болезни, добавлен 08.03.2016Анамнез жизни и заболевания больного на бронхиальную астму. Жалобы больного и симптоматика заболевания. Исследование органов дыхания, сердечно-сосудистой, мочевыделительной и нейроэндокринной систем. Клиническая диагностика и лечение бронхиальной астмы.
история болезни, добавлен 27.05.2015Составление истории болезни, постановление предварительного и клинического диагноза, определение неврологического статуса больного. Примерный план обследования и анализ полученных результатов. Назначение медикаментозного лечения и его обоснование.
история болезни, добавлен 25.09.2013- 85. История болезни
Оформление истории болезни: паспортная часть, анамнез заболевания, жизни больного, общий осмотр, неврологический статус, синдромологический, топический и дифференциальный диагнозы. Результаты лабораторных исследований. Клинический диагноз. Лечение.
история болезни, добавлен 30.01.2014 Пример описания истории болезни: паспортная часть, предварительный и клинический диагноз, анамнез настоящего заболевания, описание состояния организма. Лабораторно-инструментальные исследования. Заключение, клинический диагноз, обоснование и лечение.
история болезни, добавлен 01.03.2014Болезни верхних дыхательных путей. Основные причины заболевания органов дыхания. Профилактика и лечение респираторных инфекций. Клинико-морфологические виды острых пневмоний. Морфологические виды хронического бронхита. Заболевания легких, их лечение.
презентация, добавлен 09.09.2018Профилактика рака шейки матки. Факторы риска развития РШМ. лечение воспалительных заболеваний, приводящих к бесплодию. Основные причины низкой выживаемости больных злокачественными опухолями яичников. Процедура перевязки маточных труб или гистерэктомия.
презентация, добавлен 24.09.2015Жалобы пациента при поступлении в стационар. История настоящего заболевания. Проведение комплексной диагностики. Постановка предварительного диагноза и его обоснование. Хирургическое вмешательство как основной метод радикального лечения простатита.
история болезни, добавлен 07.10.2019Жалобы больного, профессиональный анамнез. Санитарно-гигиеническая характеристика его работы. Анамнез жизни и заболевания. Общий осмотр и пальпация. Данные лабораторных исследований. Вынесение диагноза пневмокониоза электросварщика и его обоснование.
история болезни, добавлен 07.12.2015Происхождение псориаза как одного из самых распространенных хронических заболеваний кожи. Жалобы и анамнез жизни пациента. Проведение объективного обследования больного. Анализ опорно-двигательного аппарата и органов внутренней секреции. Лечение болезни.
история болезни, добавлен 16.04.2014Получение данных о больном путем расспроса. Учение об анамнезе. Правила сбора анамнеза. Жалобы, которые наиболее типичны для данного заболевания. Основные и второстепенные жалобы. Локализация и продолжительность боли. Динамика клинических симптомов.
презентация, добавлен 09.12.2015Регистрация и сбор анамнеза животного. Общее исследование и обследование по системам организма. Клинический диагноз, его обоснование. Этиология, патогенез и клиническая картина болезни собаки. Методика лечения алиментарного панкреатита. Прогноз и эпикриз.
дипломная работа, добавлен 16.01.2015Анамнез жизни и заболевания пациента. Общий осмотр и проведения обследования больного. Обоснование клинического диагноза - инфекционный мононуклеоз. Составление плана лечения пациента. Прогноз течения заболевания и клиническое наблюдение за больным.
история болезни, добавлен 08.06.2014Жалобы больного, анамнез настоящего заболевания. Данные объективного обследования больного. Предварительный диагноз и план обследования пациента. Результаты дополнительных методов исследования. Диагноз и его обоснование. План лечения пациента и эпикриз.
история болезни, добавлен 14.12.2015Анамнез заболевания, жалобы, объективное обследование. Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. Обоснование диагноза "первичный пиелонефрит с нарушением функции почек, острое течение, активный период". Лечение и профилактика.
история болезни, добавлен 17.03.2012Анамнез болезни - анемии тяжелой степени тяжести. Данные объективного обследования, планы основного и дополнительного обследования. Дифференциальный диагноз при выявлении отечного синдрома. Клинический диагноз и его обоснование, лечение и прогноз.
история болезни, добавлен 08.11.2024Составление анамнеза жизни и настоящего заболевания. Приведение результатов обследования систем и органов пациента, результатов лабораторных и инструментальных исследований. Постановка предварительного и дифференциального диагноза. Назначение лечения.
история болезни, добавлен 14.09.2015Анализ индикативных медико-демографических показателей по Калининградской области. Обоснование необходимости профилактики сердечнососудистых заболеваний в регионе. Факторы риска развития кардиологических заболеваний, наблюдение и диспансеризация больных.
презентация, добавлен 11.06.2015Объективные сведения о больном из истории болезни стационара и амбулаторной карты, сбор субъективного анамнеза со слов больного, его жалобы. Квалификация психического статуса и протокол патопсихологического исследования. Обоснование диагноза больного.
история болезни, добавлен 06.11.2016