Разработка истории болезни
Характеристика схемы заполнения истории болезни. Общие сведения о больном. Данные расспроса пациента. История настоящего заболевания. История жизни (anamnesis vitae). Данные объективного исследования. Обоснование диагноза. Разработка схемы лечения.
Подобные документы
История настоящего заболевания. История жизни и перенесенные заболевания, детские инфекции. Настоящее состояние и общий осмотр. Предварительный диагноз: стенозирующее поражение сонных артерий. План обследования и обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 13.04.2015Написание академической истории болезни требует глубокого изучения литературы по данному заболеванию, последовательности и методичности при исследовании больного, анализа полученных сведений по больному, постановки диагноза и составления плана лечения.
методичка, добавлен 05.06.2022История болезни пациента с ишемической болезнью сердца. Исследование сосудов и внутренних органов. Лабораторное обследование и общий анализ крови, мочи больного. Обоснование окончательного диагноза. Назначение медикаментозного лечения и его обоснование.
история болезни, добавлен 09.03.2016Клинический диагноз: рак левой молочной железы, вторично-отечная форма. История развития данного заболевания, анамнез жизни и болезни. Данные лабораторных и дополнительных исследований больного. Процедура лечения в химиотерапевтическом отделении.
история болезни, добавлен 04.06.2021История заболевания и анамнез жизни больного. Объективные данные о здоровье пациента и функционировании его органов. Лабораторные и инструментальные методы исследования. Диагностирование левосторонней нижнедолевой пневмонии и основные методы лечения.
история болезни, добавлен 16.11.2016Данные расспроса (анамнеза). Жалобы при поступлении. Измерение абсолютных и относительных длин конечностей. Установление предварительного анализа на основании исследования. Разработка плана лечения пациента. Клинический диагноз и его обоснование.
история болезни, добавлен 25.01.2023Жалобы больного при поступлении. Данные объективного и лабораторно-инструментального исследования. Местные признаки заболевания. Обоснование диагноза - вправимая пупочная грыжа. План и методы лечения больного, порядок ухода в послеоперационном периоде.
история болезни, добавлен 18.02.2018Подходы к постановке и обоснованию диагноза ишемической болезни сердца, клиническое течение и симптоматика данного заболевания. Общее описание гипертонической болезни. Признаки остеоартроза, его диагностические критерии. Жалобы пациента при пневмонии.
контрольная работа, добавлен 08.03.2016Оценка степени развития подкожно-жировой клетчатки. Характеристика органов дыхания и пищеварения. Особенность проведения глубокой пальпации живота. Выполнение клинического и дифференциального диагнозов. Главный анализ лечения заболевания и больного.
методичка, добавлен 16.06.2015История болезни пациента с энтероколитической формой дизентерии. Эпидемиологический анамнез больного. Лабораторное обследование и общий анализ крови, кала, мочи. Обоснование окончательного диагноза. Назначение медикаментозного лечения и его обоснование.
история болезни, добавлен 16.02.2016Жалобы больного, данные жизни. Анамнез заболевания. Данные исследования всех систем организма. Общий и биохимический анализ крови. Дифференциальный диагноз, основания для вынесения диагноза декомпенсированной формы хронического тонзиллита. План лечения.
история болезни, добавлен 26.05.2016Описание жалоб больного при поступлении и история настоящего заболевания. Результаты обследования основных систем организма больного. Обоснование клинического диагноза, лечение и профилактика ишемической болезни сердца и стенокардии напряжения.
история болезни, добавлен 13.02.2024Опрос больного и составление истории заболевания. Обследование мочеполовой и нервной системы. Предварительный диагноз и его обоснование. Этиология, патогенез и патологическая анатомия. Протокол лечения заболевания, назначение режима дня и возможной диеты.
методичка, добавлен 22.09.2015Жалобы пациента при поступлении в стационар. Комплексное изучение анамнеза жизни и заболевания. Предварительный диагноз и его обоснование. Лечение ишемической болезни сердца. Лабораторные, рентгенологические, инструментальные и аппаратные исследования.
история болезни, добавлен 16.11.2017- 115. Вирусный гепатит А
Изучение анамнеза болезни больного вирусным гепатитом А, описание симптомов заболевания. Данные физикального обследования и лабораторных анализов. Постановка предварительного и дифференциального диагноза. Назначение обследования и лечения заболевания.
история болезни, добавлен 16.05.2011 История болезни при бляшечной склеродермии на стадии уплотнения с сопутствующей гипертонической болезнью. Паспортная часть, предварительный диагноз, анамнез заболевания, описание состояния пациента. Заключение, клинический диагноз, обоснование лечения.
история болезни, добавлен 16.10.2014История болезни больного с диагнозом сахарный диабет 2 типа, вторично инсулинозависимый: anamnesis morbi, общий осмотр, план обследования, лечение, назначение, расчет диеты, данные анализов, специальных исследований и инструментальных исследований.
контрольная работа, добавлен 29.03.2011- 118. Принципы лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением
Показано, что язвенные гастродуоденальные кровотечения до настоящего времени остаются одной из наиболее сложных проблем неотложной абдоминальной хирургии. Роль Helicobacter pylori в патогенезе язвенной болезни. Современные схемы лечения HP-инфекции.
статья, добавлен 29.02.2020 Общая характеристика больного при остеохондрозе, предварительный диагноз, история болезни, описание его настоящего состояния. План обследования больного, данных лабораторных и инструментальных исследований. Постановка дифференцированного диагноза.
история болезни, добавлен 23.06.2014- 120. Туберкулез легких
Особенности диагностики инфильтративного двухстороннего верхнедолевого туберкулеза легких. Осложнение основного заболевания. Жалобы больного на момент поступления, данные объективного обследования. Обоснование клинического диагноза, назначение лечения.
история болезни, добавлен 25.01.2014 Перелом скуловой кости со смещением и проведение операции репозиции скуловой кости у больного. История настоящего заболевания, аллергологический анамнез, данные объективного исследования мышечной системы, органов дыхания, пищеварения, полученных анализов.
история болезни, добавлен 28.04.2012Жалобы больного. Анамнез настоящего заболевания, жизни больного. Данные объективного обследования полости рта. Постановка диагноза: Кариес эмали в стадии белого пятна на жевательной поверхности зубов 3.6, 3.8. 1 класс по Блэку. План лечения, прогноз.
история болезни, добавлен 11.12.2019История заболевания ребенка. Данные объективного исследования. Предварительный диагноз и план обследования пациента. Результаты дополнительных исследований. Протокол операции, диагностирование косой паховой грыжи. Лечение больного, дневник и эпикриз.
история болезни, добавлен 01.06.2015Описан случай из истории болезни, по этапам: жалобы при поступлении, анамнез заболевания, история жизни больного, объективное исследование больного. Анализы: эндокринной системы, мочи, нервной системы. Лабораторные методы исследования заболевания.
история болезни, добавлен 18.04.2014История болезни пациента с острым нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу в бассейне правой мозговой артерии, с левосторонним гемипарезом и гипертонической болезнью III степени. Этиология и патогенез заболевания. Медикаментозное лечение.
история болезни, добавлен 25.09.2013