Представление о больном
Анамнез заболевания, локальный статус на момент курации больного. Жалобы на боли в области пяток, резкую болезненность при попытке опоры, ходьбы, отечность. Рентгенография, диагноз: закрытый оскольчатый перелом обеих пяточных костей со смещением отломков.
Подобные документы
Анамнез жизни и заболевания больного, жалобы на момент поступления. План и результаты лабораторно-инструментальных исследований, дневник наблюдений. Обоснование диагноза - инфекционный мононуклеоз средней степени. План и методы лечения больного.
история болезни, добавлен 11.06.2012История болезни как важнейший медицинский документ, который, помимо чисто медицинского, имеет юридическое и статистическое значение. Правила сбора данных для составления анамнеза жизни пациента. Основные жалобы больного, предъявляемые им в день курации.
презентация, добавлен 16.05.2021Жалобы: основные и найденные при опросе по системам органов больного. Анамнез основного и сопутствующих заболеваний. Обоснование предварительного диагноза и его формулировка. Патологоанатомические изменения в органах. Лечение основного заболевания.
методичка, добавлен 19.04.2014Состояние пациента на момент курации. Его жалобы и история заболевания, общее состояние больного. Общее обследование и анализы. Вынесение основного диагноза инфильтративного туберкулеза, биохимическое исследование, препараты медикаментозного лечения.
история болезни, добавлен 23.03.2009Жалобы больного на момент курации. История настоящего заболевания. Общий осмотр пациента и постановка предварительного диагноза. Клинический анализ крови. Характерная клиническая картина поражения печени. Принципы лечения и патогенетическая терапия.
история болезни, добавлен 02.06.2014Классификация повреждений в зависимости от характера, локализации, повреждающего фактора, объема. Переломы костей лицевого скелета. Лечение переломов костей по травматологическим канонам: транспортная иммобилизация отломков и специализированная помощь.
реферат, добавлен 28.02.2017- 107. Вирусный гепатит
Паспортные данные больного с диагнозом "вирусный гепатит": анамнез, состояние систем организма. План обследования, результаты лабораторно-инструментальных исследований. Дневник состояния больного. Клинический диагноз и его обоснование, прогноз, эпикриз.
история болезни, добавлен 11.12.2009 - 108. Вирусный гепатит
Анамнез жизни, анамнез заболевания и перенесенные больным заболевания. Исследование сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и других систем организма. Диагностирование вирусного гепатита. Обоснование и дифференциальных диагноз больного.
история болезни, добавлен 26.05.2015 Жалобы больного при поступлении в клинику и на момент курации. Оценка функционального состояния органов дыхания, сердечно-сосудистой и других систем больного. Использование инструментальных и лабораторных методов исследования. Лечение сахарного диабета.
история болезни, добавлен 17.12.2014Клинический диагноз, общие сведения и жалобы. Настоящее состояние и осмотр больного. ЛОР-статус, акуметрия и вестибулометрия. Лабораторные исследования, клинический диагноз и его обоснование. Дифференциальный диагноз, план лечения. Прогноз и рекомендации.
история болезни, добавлен 27.01.2012Жалобы на момент куррации. Нарушение походки ребенка. Аллергологический анамнез. Менингиальные знаки. Объем движений в верхних и нижних конечностях. Сухожильные и надкостничные рефлексы. Координация движений. Синдромологический диагноз пациента.
история болезни, добавлен 21.02.2012Жалобы больного на постоянные интенсивные боли в эпигастрии, которые позже сместились в правую подвздошную область. Общее состояние больного. Поверхностная ориентировочная пальпация. План обследования. Диагноз: острый аппендицит. Протокол операции.
история болезни, добавлен 27.12.2021- 113. Перелом предплечья
Возникновение перелома диафизов костей предплечья и изолированного перелома лучевой и локтевой костей. Характеристика основных причин переломов. Особенности классификации травм предплечья. Клиническая диагностика костей. Рентгенологический диагноз.
реферат, добавлен 21.11.2013 Жалобы больного на отсутствие аппетита и общую слабость. Анамнез заболевания и аллергологический анамнез. Состояние основных органов и систем организма больного. Диагностирование, лечение и профилактика острого гастроэнтерита инфекционной этиологии.
история болезни, добавлен 23.05.2016Перелом в верхней трети правой малоберцовой кости. Проведение лабораторных и инструментальных исследований. Особенности лечения закрытого внутрисуставного перелома наружного мыщелка, проксимального метаэпифиза правой большеберцовой кости со смещением.
история болезни, добавлен 04.01.2022Анамнез заболевания и осмотр пациентки. Опорно-двигательный аппарат. Точка выслушивания трехстворчатого клапана (в эпигастральной области, под мечевидным отростком). Предварительный диагноз и его обоснование. Синдром диабетической микроангиопатии.
история болезни, добавлен 19.12.2013Анамнез заболевания, общий и локальный статусы. Диагностика псориаза обыкновенного в прогрессирующей стадии. Общие признаки для псориаза и папулезного сифилида. Наличие у больного характерных папулезных высыпаний красного цвета, подтверждающих диагноз.
история болезни, добавлен 18.05.2021- 118. Туберкулез легких
Особенности диагностики инфильтративного двухстороннего верхнедолевого туберкулеза легких. Осложнение основного заболевания. Жалобы больного на момент поступления, данные объективного обследования. Обоснование клинического диагноза, назначение лечения.
история болезни, добавлен 25.01.2014 Лечение хронических периодонтитов в стадии обострения традиционными методами с последующим пломбированием каналов. Применение профилактических стоматологических средств. Рентгенография как метод исследования зубов и костей челюстно-лицевой области.
реферат, добавлен 30.10.2020Жизненный, эпидемиологический, аллергологический и трансфузионный анамнез больного с диагнозом острый лимфобластный лейкоз. План обследования, лечения больного и особенности диспансерного наблюдения. Сведения об этиологии и патогенезе заболевания.
история болезни, добавлен 12.02.2015Возникновение заложенности носа с потерей обоняния, анамнез заболевания. Данные объективного обследования ЛОР-органов и околоносовые пазухи. Дифференциальный диагноз, спонтанные вестибулярные расстройства. План и методы лечения больного и рекомендации.
история болезни, добавлен 24.11.2022Жалобы пациента, анамнез болезни и жизни. Объективные методы исследования больного. Предварительный диагноз стенокардии и план обследования пациента. Лабораторно-инструментальные методы исследования. Клинический диагноз, лечение и реабилитация пациента.
история болезни, добавлен 28.04.2015Паспортная часть и жалобы больного. Преморбидные особенности личности и история заболевания. Соматический, неврологический и психический статус. Ориентация больного во времени, пространстве и личности. Обоснование диагноза, лечение и прогноз шизофрении.
история болезни, добавлен 23.12.2012Жалобы и анамнез заболевания. Объективные методы исследования: осмотр кожных покровов, слизистой оболочки, лимфатических узлов, органов дыхания, мочевыводящей и сердечно-сосудистой систем. Предварительный и заключительный диагнозы и их обоснование.
история болезни, добавлен 08.03.2015Анамнез заболевания и жизни, общий и местный статус больного. Постановка предварительного и клинического диагноза. Назначение плана обследования, полученные результаты анализов. Проведение дифференциальной диагностики; лечение, профилактика заболевания.
история болезни, добавлен 28.10.2009