Курация больного с оформлением учебной истории болезни
Получение данных о больном путем расспроса. Учение об анамнезе. Правила сбора анамнеза. Жалобы, которые наиболее типичны для данного заболевания. Основные и второстепенные жалобы. Локализация и продолжительность боли. Динамика клинических симптомов.
Подобные документы
Жалобы больного на ноющие боли в правой поясничной области. Анамнез заболевания, история жизни больного. Данные объективного и ректального исследования. Данные лабораторных и инструментальных методов исследования. Протокол операции: ревизия правой почки.
история болезни, добавлен 19.10.2012Анамнез жизни и болезни. Хроническая обструктивная болезнь лёгких как поддающееся профилактике и лечению заболевание, характеризующееся персистирующим ограничением воздушного потока, ассоциирующее с усиленным хроническим воспалительным ответом.
презентация, добавлен 15.11.2015Жалобы и состояние больного на момент поступления и курации, предварительный, клинический, сопутствующий и дифференциальный диагнозы. Характеристика систем органов дыхания, кровообращения, пищеварения. Этиология и патогенез основного заболевания.
история болезни, добавлен 16.07.2013Жалобы больного на постоянные интенсивные боли в эпигастрии, которые позже сместились в правую подвздошную область. Общее состояние больного. Поверхностная ориентировочная пальпация. План обследования. Диагноз: острый аппендицит. Протокол операции.
история болезни, добавлен 27.12.2021- 30. Оценка эффективности ведения больных с неэрозивной формой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Некоронарогенные боли в грудной клетке - одно из наиболее частых внепищеводных клинических проявлений данного заболевания. Изжога и отрыжка кислым содержимым - наиболее типичные симптомы, свидетельствующие о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
статья, добавлен 03.03.2020 Описание клинического диагноза, история развития заболевания, жалобы пациента. Исследование сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной и эндокринной систем. Предварительный диагноз, план обследования больного и дневник курации.
история болезни, добавлен 14.01.2015- 32. Инфаркт миокарда
Жалобы больного на боли в области груди, иррадирующие в обе руки, под левую лопатку. История заболевания и анамнез. Данные исследования больного. Диагностика острого инфаркта миокарда, желудочковой экстрасистолии, артериальная гипертензии 3-й степени.
история болезни, добавлен 19.09.2011 Жалобы пациента при поступлении в стационар. Комплексное изучение анамнеза жизни и заболевания. Предварительный диагноз и его обоснование. Лечение ишемической болезни сердца. Лабораторные, рентгенологические, инструментальные и аппаратные исследования.
история болезни, добавлен 16.11.2017Общие сведения о больном. Жалобы на одышку при физической нагрузке, приступы удушья. Анамнез жизни. Результаты диагностического обследования всех систем организма. Анализ симптомов заболевания, основания для вынесения диагноза бронхиальной астмы.
история болезни, добавлен 16.11.2015Основные жалобы больного при поступлении. История формирования острого вирусного гепатита В. Анализ эпидемиологического и иммунологического анамнеза. Особенность дифференциации желтушной формы лептоспироза. Сущность лечения и профилактики заболевания.
история болезни, добавлен 23.04.2015- 36. История болезни
Цель написания истории болезни студентами. Сбор жалоб при ее составлении, появление первых симптомов или синдромов болезни, их динамика. Этапы постановки клинического диагноза и его формулировка. План учебной истории болезни, ее составляющие элементы.
реферат, добавлен 16.09.2014 Описание особенностей сбора анамнеза и осмотра пациентов в клинике, с учетом акцента на деталях, которые помогут провести правильную дифференциальную диагностику. Описание этиологии, патогенеза, клинических симптомов, методов диагностики эпилепсии.
статья, добавлен 26.09.2019Описание паспортных данных больного, анализ анамнеза жизни, жалоб. Характеристика данных объективного исследования. Постановка дифференциального диагноза острый аппендицит и его обоснование. Рекомендации по лечению аппендицита и реабилитации больного.
история болезни, добавлен 16.04.2017Описание правил сбора анамнеза жизни и заболевания, оценки состояния больного и постановки диагноза. Изучение особенностей обследования детей, больных гнойно-септическим заболеванием, рахитом, анемией, бронхиальной астмой, сердечнососудистой патологией.
история болезни, добавлен 26.12.2016Основные жалобы пациентов при заболеваниях органов мочевыделения. Боли в поясничной области и их разновидности. Расстройства мочеотделения и их характеристика. Пальпация почек больного при признаках заболевания почек. Показатели общего анализа мочи.
презентация, добавлен 11.05.2020Жалобы больного на умеренные боли левой стопы, возникающие в покое. Диагностика облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Сводка патологических данных. Методы обследования, этиопатогенез заболевания. Современные подходы к лечению.
история болезни, добавлен 20.06.2013- 42. Распространенный, вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия, зимний тип, средней степени тяжести
Жалобы пациента при поступлении, анамнез жизни и заболевания. Оценка состояния больного. Обоснование клинического диагноза основного заболевания - вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия. План лечения и непосредственная терапия данного больного.
история болезни, добавлен 11.05.2020 Основные жалобы больного, анамнез данного заболевания и жизни. Объективное состояние пациента, общий осмотр и предварительный диагноз. План обследования, лабораторные и инструментальные методы, их результаты. Клинический диагноз и план лечения болезни.
история болезни, добавлен 10.01.2015Жалобы больного на момент курации. История настоящего заболевания. Общий осмотр пациента и постановка предварительного диагноза. Клинический анализ крови. Характерная клиническая картина поражения печени. Принципы лечения и патогенетическая терапия.
история болезни, добавлен 02.06.2014Данные расспроса больного. Жалобы при поступлении в медицинское учреждение. Появление первых признаков заболевания у больной. Осмотр полости рта. Дифференциальная диагностика гипертрофического гингивита. Постановка клинического диагноза и его обоснование.
история болезни, добавлен 29.09.2016Жалобы больного. История жизни и заболевания пациента. Наружное исследование больного. План обследования и лечения миеломной болезни. Данные лабораторных исследований. Клинический и дифференциальный диагноз. Обоснование лечения множественной миеломы.
история болезни, добавлен 02.03.2017Жалобы больного при поступлении в стационар, анамнез заболевания, данные обследования больного. Характеристика жизненно важных систем его организма. План обследования больного (анализ крови, мочи и пр.). Лечение ишемической болезни сердца у пациента.
история болезни, добавлен 27.09.2015История болезни "острая пневмония": жалобы, Аnamnesis vitae, объективное состояние. Предварительный и клинический диагноз и его обоснование (первичное представление о больном). Лабораторно-инструментальные исследования, лечение заболевания и прогноз.
история болезни, добавлен 01.12.2009Описание примера составления истории болезни пациента: паспортная часть, жалобы, история настоящего заболевания, биографические данные, наследственность, результаты общего осмотра и диагностики внутренних органов, диагноз и его обоснование, виды лечения.
история болезни, добавлен 19.01.2015Подходы к постановке и обоснованию диагноза ишемической болезни сердца, клиническое течение и симптоматика данного заболевания. Общее описание гипертонической болезни. Признаки остеоартроза, его диагностические критерии. Жалобы пациента при пневмонии.
контрольная работа, добавлен 08.03.2016