Сестринская история стационарного больного
Сбор выходных данных пациента, больного пневмонией. Составление листов объективного и субъективного обследования пациента. Формирование дневника сестринского наблюдения и регистрации действий медицинского работника. Разработка выписного эпикриза.
Подобные документы
- 101. Ревматоидный артрит
Составление анамнеза жизни и заболевания пациента. Изучение общего состояния больного, его органов и систем. Анализ данных лабораторных исследований и постановка диагноза. Рассмотрение этиологии, патогенеза и методов лечения ревматоидного артрита.
история болезни, добавлен 25.10.2014 Факторы, способствующие повышению гигиенической культуры пациента. Проведение медсестрой ухода за кожей и полостью рта больного. Очищение наружного слухового прохода. Стрижка ногтей и бритье лица пациенту. Правила пользования санитарными комнатами.
реферат, добавлен 29.01.2013Инсульт: виды патологии, причины возникновения, клиника, осложнение. Роль среднего медицинского персонала в решении проблем пациента с острым нарушением мозгового кровообращения. Предложена программа индивидуальной комплексной реабилитации пациента.
дипломная работа, добавлен 12.05.2024Анамнез жизни и заболевания пациента. Проведение обследования кожных покровов и систем организма больного. Лабораторные исследования крови и мочи. Обоснование дифференциального диагноза "psoriasis vulgaris" и назначение лечения для профилактики рецидивов.
история болезни, добавлен 17.10.2011Жалобы больного при поступлении, анамнез жизни и заболевания. План обследования пациента. Клинический диагноз и его обоснование: инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада. План лечения больного, прогноз для жизни и работы.
история болезни, добавлен 30.03.2017История жизни больного с гипертонической болезнью III степени, диагностика нервной системы и органов чувств. Состояние верхних дыхательных путей пациента. Исследование сосудов и пищеварительной системы. Клинический диагноз и план лечения больного.
история болезни, добавлен 29.12.2016Жалобы больного на сжимающие и колющие боли в области сердца (за грудиной), появившиеся на высоте физической нагрузки, иррадиирущие в лопатку и левую руку. Информация о пациенте (паспортные данные, антропометрические данные). Детализация жалоб больного.
презентация, добавлен 17.05.2017История жизни пациента, настоящее состояние больного. Постановка диагноза на основании жалоб и обследования: аденокарциномы головки поджелудочной железы, стадия IIА. Данные лабораторных, инструментальных методов исследования и консультации специалистов.
история болезни, добавлен 05.09.2017Возникновение в полости рта воспалительных и гнилостных процессов. Уход за полостью рта при беспомощности пациента. Особенности чистки зубов больного человека, находящегося в сознательном или бессознательном состоянии. Уход за вставными зубными протезами.
реферат, добавлен 29.06.2020Этиология, клиническая картина, диагностика, лечение и профилактика пневмонии. Рассмотрение стандартизированного плана сестринского ухода за пациентом с пневмонией. Составление информационного буклета для пациента по вторичной профилактике пневмонии.
курсовая работа, добавлен 06.03.2025Сестринское обследование пациента — первый этап сестринского процесса. Субъективный метод обследования: расспрос. Объективное обследование мышц, костей. Методика определения объема движений различных отделов позвоночника. Обследование по системам.
методичка, добавлен 02.12.2021Жалобы пациента на момент курации, история жизни, особенности развития и основные симптомы заболевания. Общее состояние больного, результаты клинического обследования и осмотра. Вынесение предварительного и окончательного диагноза гипертонической болезни.
история болезни, добавлен 29.07.2013Правильная диагностика стоматологических заболеваний как важный этап для грамотного и профессионального лечения. Сбор анамнеза заболевания, жизни, аллергологического и профессионального анамнеза. Особенность проведения перкуссии и пальпации пациента.
реферат, добавлен 30.05.2020Особенности личной гигиены больного в лечебном учреждении. Гигиенические требования к постельному и нательному белью. Патологические изменения на коже пациента: опрелости (мацерация), пролежни их профилактика и лечение. Оценочная шкала Нортона и Брадена.
реферат, добавлен 23.12.2013Сбор расширенного анамнеза и данных пациента. Изучение объективного и психического статусов. Клиническая диагностика и ее обоснование. Рассмотрение лабораторных исследований. Анализ истории болезни и назначение лечения. Дневник курации и этапный эпикриз.
история болезни, добавлен 26.11.2015Помощь пациенту в решении его проблем со здоровьем как основная задача сестринского процесса. Содержание первого этапа. Карта сестринского наблюдения за пациентом. Опрос как метод сбора субъективной информации о пациенте. Оценка общего состояния пациента.
курс лекций, добавлен 22.03.2016Медицинская карта стационарного больного. Жалобы больного на момент поступления. Общий соматический статус. Диагноз, установленный на основании данных анамнеза, общего и локального статуса. Биохимические показатели крови. Обоснование диагноза и лечение.
история болезни, добавлен 31.03.2016Исследование анатомии и физиологии гортани. Всасывание воздуха за счет разности давлений в плевральной полости и атмосферного и эластичности альвеол. Анализ проведения сестринского объективного обследования. Характеристика возможных проблем пациента.
презентация, добавлен 27.10.2020Схема исследования офтальмологического больного. Обследование периферического зрения. Предварительный и дифференциальный диагноз. План лечения, эпикриз и рекомендации для больного. Прогноз для зрения пациента. Методы профилактики заболеваний роговицы.
история болезни, добавлен 21.04.2016- 120. История болезни ребёнка-пациента с диагнозом Гастроэзофагальный рефлюкс средней степени тяжести
Изучение анамнеза пациента с диагнозом Гастроэзофагальный рефлюкс средней степени тяжести. Анализ результатов обследования органов и систем ребёнка-пациента. Разработка, обоснование программы лечения и профилактики основного заболевания и его осложнений.
история болезни, добавлен 04.11.2014 Характеристика основных жалоб пациента на момент курации. Составление анамнеза заболевания. Общий осмотр больного и анализ данных топографической перкуссии легких. Определение оптимальной терапевтической схемы для лечения синдрома Стилла у взрослых.
история болезни, добавлен 05.11.2015- 122. Хронический тонзилит
Анамнез заболевания пациента, характеристика объективного обследования органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, мочевыделительная и нервной системы. Формирование обследования, определение необходимого лечебного курса при хроническом тонзилите.
история болезни, добавлен 21.12.2016 Ознакомление с жалобами больного на момент курации. Анализ результатов объективного обследования сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой и нервной систем больного. Обоснование окончательного диагноза рецидива кисты правой ягодицы.
история болезни, добавлен 13.12.2016Обследование пациента с жалобами на одышку и сердцебиение при физической нагрузке. Диагностирование ишемической болезни сердца на основе анамнеза жизни и объективного осмотра. Принципы диагностики и лечения хронической сердечной недостаточности.
история болезни, добавлен 10.11.2016Жалобы пациента при поступлении в больницу. Аллергологический и семейный анамнезы. Объективное исследование пациента и диагностирование острого бронхита. Дифференциальная диагностика и лабораторные исследования. Методы лечения и дневник курации больного.
история болезни, добавлен 02.03.2016