Постановка диагноза при внебольничной правосторонней нижнедолевой пневмонии средней степени тяжести, осложненной экссудативным плевритом
Паспортные данные и жалобы больного. Объективное исследование общего состояния сердечнососудистой, пищеварительной, мочевыделительной и эндокринной системы. Результаты лабораторных исследований. Постановка предварительного и клинического диагнозов.
Подобные документы
Жалобы больной при поступлении на стационарное лечение на ежедневные приступы удушья, до 6 раз в сутки, в том числе ночные. Обследование органов и систем пациентки. Постановка диагноза: бронхиальная астма, смешанная форма, средней степени тяжести.
история болезни, добавлен 13.06.2015Паспортные данные и история жизни пациента. История заболевания, жалобы и настоящее состояние больного. Установление диагноза при поступлении и клинического диагноза. План дополнительных исследований. Этиология, патогенез и лечение острого аппендицита.
история болезни, добавлен 15.07.2010Особенностей аллергической реакции на амоксициллин. Анализ работы систем органов дыхания и пищеварения. Данные лабораторных и инструментальных исследований, консультации специалистов. Обоснование дифференциального диагноза клинического мононуклеоза.
история болезни, добавлен 30.06.2014Изучение жалоб пациента, этапов его обследования. Постановка и обоснование диагноза: сахарный диабет I типа, средней степени тяжести, энцефалопатия, гепатопатия, аутоиммунный тироидит, гипотироз легкой степени. План дополнительных исследований и лечения.
история болезни, добавлен 24.12.2011Анализ жалоб пациента, методика обследования и постановка клинического диагноза. Проявления инфильтративного туберкулеза, осложненного перифокальным двусторонним экссудативным плевритом. Работа в эпидемическом туберкулезном очаге, программа лечения.
история болезни, добавлен 23.11.2015Рассмотрение анамнеза настоящего заболевания и жизни больного. Описание состояния систем и органов на момент обращения, результатов лабораторных исследований. Постановка дифференциального и клинического диагноза. Составление плана обследования и лечения.
история болезни, добавлен 25.03.2016- 57. Дерматомиозит
Характеристика больного при дерматомиозите с сопутствующим хроническим вирусным гепатитом. Постановка предварительного диагноза. Обследование органов дыхания, сердечно-сосудистой, нервно-психической системы. Постановка дифференцированного диагноза.
история болезни, добавлен 30.10.2016 Жалобы на момент начала курации. История настоящего заболевания anamnesis morbi. Общий осмотр больного, данные лабораторных исследований, постановка окончательного диагноза. Выявленные симптомы, их патогенез у пациента. Оперативное вмешательство.
история болезни, добавлен 14.03.2011Описание жалоб, истории настоящего заболевания и анамнеза жизни пациента. Изучение настоящего состояния систем и органов больного. Анализ данных лабораторных и инструментальных методов исследования. Постановка предварительного и клинического диагноза.
история болезни, добавлен 18.09.2014Обследование пациента с поражением кожи, жалобы на жгучую боль, постоянного характера в области слизистой оболочки поверхности языка, щек, а также в углах рта. Дерматологический статус больного, постановка диагноза: хронический кандидоз полости рта.
история болезни, добавлен 02.06.2016- 61. Распространенный, вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия, зимний тип, средней степени тяжести
Жалобы пациента при поступлении, анамнез жизни и заболевания. Оценка состояния больного. Обоснование клинического диагноза основного заболевания - вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия. План лечения и непосредственная терапия данного больного.
история болезни, добавлен 11.05.2020 Особенности диагностирования смешанной формы бронхиальной астмы средней степени тяжести. Жалобы больного при поступлении на приступы удушья, возникающие в течение дня. Результаты общего осмотра. Планирование обследования, обоснование диагноза, лечение.
история болезни, добавлен 15.12.2015Начало, характер и особенности течения основного заболевания. Результаты проведенных лабораторно-инструментальных исследований до поступления в стационар. Дифференциальная диагностика пневмонии. Основные принципы лечения внебольничной пневмонии.
история болезни, добавлен 15.10.2018Описание анамнеза жизни и настоящего заболевания. Обоснование предварительного и клинического диагнозов. Составление плана обследования и лечения острого инфекционного гастроэнтерита. Анализ результатов лабораторных и специальных методов исследования.
история болезни, добавлен 25.11.2015Составление анамнеза жизни и заболевания пациента. Изучение общего состояния больного, его органов и систем. Анализ данных лабораторных исследований и постановка диагноза. Рассмотрение этиологии, патогенеза и методов лечения ревматоидного артрита.
история болезни, добавлен 25.10.2014Жалобы больного на снижение массы тела, незначительный подъем температуры. Результаты обследования пациента, данные лабораторных исследований. Обоснование клинического диагноза очагового туберкулеза. Медикаментозное лечение заболевания. Выписной эпикриз.
история болезни, добавлен 22.03.2022Жалобы больного на момент осмотра. Состояние органов и систем пациента, данные лабораторных и дополнительных исследований. Клиническая картина аденомы предстательной железы. Постановка диагноза: доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
история болезни, добавлен 24.11.2013Жалобы больной при поступлении в стационар. Осмотр и оценка состояния основных органов и систем пациента. Данные лабораторных и дополнительных исследований. Постановка диагноза: идиопатический фиброзирующий альвеолит. План терапевтических мероприятий.
история болезни, добавлен 13.03.2013Исследование жалоб больного, анамнеза жизни и анамнеза заболевания. Исследование состояния систем дыхания, кровообращения, пищеварения, мочеотделения. Диагностирование внебольничной очаговой пневмонии. Разработка плана лечения больного пневмонией.
история болезни, добавлен 14.12.2015Жалобы и анамнез заболевания. Нервно-психическое развитие ребенка, воспитание, перенесенные болезни, профилактические прививки. Материально-бытовые условия и сведения о родителях. Настоящее состояние больного. Обоснование предварительного диагноза.
история болезни, добавлен 27.04.2015Жалобы пациента на асимметрию и онемение лица. Изучение общего состояния больного. Постановка предварительного диагноза. Неврит лицевого нерва слева. Лабораторные и функциональные исследования. Медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры.
история болезни, добавлен 03.12.2014Описание жалоб больного при поступлении в клинику. Составление анамнеза жизни больного, семейного и гинекологического анамнеза. Изложение объективного состояния больного. Приведение результатов лабораторных исследований. Обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 21.04.2014Жалобы больного при поступлении на лечение. Обследование основных органов и систем, данные лабораторных исследований. Постановка диагноза: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения. План терапевтического лечения, его обоснование. Дневник курации.
история болезни, добавлен 27.12.2013Жалобы матери на нарушения сна, раздражительность, плаксивость, частые вздрагивания ребенка даже при негромком звуке. Исследование органов и систем пациента. Данные лабораторных и инструментальных обследований. Постановка диагноза и лечение рахита.
история болезни, добавлен 17.04.2014Жалобы пациента на момент поступления. История жизни и наследственность. Постановка предварительного диагноза и план обследования. Причины болезни красная волчанка. Данные лабораторных и инструментальных методов исследования и консультации специалистов.
история болезни, добавлен 24.11.2014