Постановка диагноза при внебольничной правосторонней нижнедолевой пневмонии средней степени тяжести, осложненной экссудативным плевритом
Паспортные данные и жалобы больного. Объективное исследование общего состояния сердечнососудистой, пищеварительной, мочевыделительной и эндокринной системы. Результаты лабораторных исследований. Постановка предварительного и клинического диагнозов.
Подобные документы
Описание анамнеза заболевания и жизни. Оценка общего состояния больного. Анализ специальных методов обследования и постановка диагноза. Изучение этиологии и патогенеза язвенной болезни, ее осложнений. Обоснование клинического диагноза, назначение лечения.
история болезни, добавлен 14.12.2014История жизни и заболевания больного. Постановка предварительного диагноза: острый подвздошно бедренный флеботромбоз справа. Результаты лабораторных и инструментальных исследований. Протокол операции: тромбэктомия из подвздошно-бедренного сегмента.
история болезни, добавлен 16.04.2012Основные жалобы больного при поступлении. Данные общего осмотра. Дифференциация диагностики гемофилии с болезнью Вилебранда, гемофилией В и гемофилией С. Обоснование постановки клинического диагноза. Разработка плана лечения. Дневник состояния больного.
история болезни, добавлен 15.09.2014Эпидемиологический анамнез поступившего больного, лабораторные исследования анализов и постановка первичного диагноза. Определение окончательного диагноза: острый гастроэнтерит средней степени тяжести. Медикаментозное лечение, диета эпикриз заболевания.
история болезни, добавлен 04.10.2014Жалобы больной при поступлении в стационар. Данные обследования органов и систем, лабораторных исследований. Этиология, клиника и диагностика пептических язв. Постановка окончательного диагноза. Терапевтические и хирургические методы лечения язвы.
история болезни, добавлен 25.06.2012Основные и дополнительные жалобы и симптомы. Данные объективного осмотра. Исследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыделения, эндокринной системы. Постановка диагноза "демодекоз" и его лечение. Дневники курации и выписной эпикриз.
история болезни, добавлен 31.01.2016Общая характеристика больного, предварительный диагноз, история болезни, описание настоящего состояния больного. Характеристика плана обследования больного, данных лабораторных и инструментальных исследований. Постановка дифференцированного диагноза.
история болезни, добавлен 07.05.2014На основании диагностического поиска, выделенных клинических синдромом, результатов анализов и лабораторно-инструментальных исследований больного постановка диагноза бронхиальной астмы инфекционно-аллергической этиологии. Методы лечения заболевания.
история болезни, добавлен 02.03.2013Жалобы больной при поступлении на стационарное лечение. Данные лабораторных и инструментальных исследований. Постановка окончательного диагноза: врожденный эпителиальный ход. Состояние после хирургического вмешательства, план лальнейшего лечения.
история болезни, добавлен 14.12.2019Описан случай из истории болезни, по этапам: жалобы при поступлении, анамнез заболевания, история жизни больного, объективное исследование больного. Анализы: эндокринной системы, мочи, нервной системы. Лабораторные методы исследования заболевания.
история болезни, добавлен 18.04.2014Жалобы и осмотр больного при поступлении. Состояние системы дыхания и кровообращения. Изучение ротовой полости и живота. Анализ результатов лабораторных исследований. Клинический диагноз и его обоснование. Заключения специалистов и назначение лечения.
история болезни, добавлен 09.02.2015Описание истории развития настоящего заболевания, эпидемиологического, иммунологического, аллергологического анамнеза. Приведение результатов обследования и дневника наблюдения за больным. Постановка предварительного и дифференциального диагноза.
история болезни, добавлен 27.10.2015Общие сведения о пациенте. Эпидемиологический анамнез больного с острой дизентерий Sonne, колитическим вариантом, средней степени тяжести. Провидение лабораторных исследований, программа медикаментозного лечения и профилактика инфекционных заболеваний.
история болезни, добавлен 09.03.2015Жалобы пациента при поступлении, история настоящего заболевания. Проведение исследования органов и систем. Обоснование предварительного диагноза и назначение плана обследования. Постановка клинического диагноза. Лечение персистирующей бронхиальной астмы.
история болезни, добавлен 27.03.2015Ознакомление с основными симптомами, возникающими при левосторонней нижнедолевой пневмонии, средней степени тяжести. Медицинский осмотр состояния верхних дыхательных путей, области сердца и системы пищеварения. Диагностический эпикриз и план лечения.
история болезни, добавлен 16.12.2013- 91. Острая пневмония
Жалобы больного при поступлении на лечение. Состояние основных органов и систем больного: сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной системы, органов пищеварения. Этиопатогенез болезни и установление окончательного диагноза - острой пневмонии.
история болезни, добавлен 01.04.2010 Изучение анамнеза болезни больного вирусным гепатитом А, описание симптомов заболевания. Данные физикального обследования и лабораторных анализов. Постановка предварительного и дифференциального диагноза. Назначение обследования и лечения заболевания.
история болезни, добавлен 16.05.2011Постановка диагноза симптомокомплексом вирусного гепатита с парэнтеральным механизмом передачи. Дифференциацию между вирусным гепатитом и желтушной формой лептоспироза. Прогноз для жизни после клинического и морфологического выздоровления пациента.
история болезни, добавлен 10.03.2009- 94. Вирусный гепатит
Жалобы пациентки на момент поступление на стационарное лечение. Обследование основных органов и систем больной, данные лабораторных исследований. Постановка и подтверждение диагноза: вирусный гепатит. Методы терапевтического лечения, профилактика болезни.
история болезни, добавлен 08.12.2012 Жалобы пациента, сбор анамнеза болезни. Данные объективного обследования (сердечно-сосудистая система, органы дыхания и пр.). Постановка клинического диагноза. Лечение ишемической болезни сердца, AV-блокады 3 степени, постинфарктного кардиосклероза.
история болезни, добавлен 28.09.2015Описание жалоб, анамнеза заболевания и жизни. Объективное исследование: осмотр грудной клетки и эндокринной системы. Характеристика синдромов на основании лабораторных данных. Особенность предварительного диагноза и процедура назначения лечения.
история болезни, добавлен 07.12.2014- 97. Острый бронхит
Жалобы больного на момент курации. Постановка дифференциального диагноза "острый бронхит" на основании жалоб и лабораторных и инструментальных исследований. Этиология и патогенез заболевания. Составление плана лечения и дневника курации пациента.
история болезни, добавлен 09.06.2015 Жалобы больного при поступлении. Изучение состояния пищеварительной, дыхательной и мочевой систем. Постановка дифференциального диагноза. Анализ способов лечения острого флегмонозного аппендицита. Рекомендации по образу жизни после выписки из стационара.
история болезни, добавлен 04.12.2013Постановка диагноза пациентке на основании жалоб и клинических симптомов: острый токсический (лекарственный) гепатит средней тяжести. Исключение с помощью лабораторных исследований вирусных гепатитов. Медикаментозная терапия и рекомендации для больной.
история болезни, добавлен 12.10.2015Артериальная гипертензия, классификация и описание данного синдрома, выявление возможных причин его возникновения, рисков и осложнений. Постановка диагноза на основе анамнеза жизни больного, результатов объективных и дополнительных исследований.
история болезни, добавлен 13.07.2014