История болезни
Очередность записи паспортных данных. Правила общения с больным, обращение внимания на его жалобы и самохарактеристику. Основные принципы собирания анамнеза заболевания. Медицинская биография больного c момента рождения до поступления в больницу.
Подобные документы
- 101. Характеристика грыжи
Исследование жалоб больного. Рассмотрение анамнеза заболевания. Исследование состояния органов кровообращения, дыхания. Изучение работы мочеполовой системы. Особенности проявления рефлексов у больного. Обоснование клинического диагноза и лечения.
история болезни, добавлен 08.06.2014 Основные жалобы больного, анамнез его жизни и заболевания. Исследование состояния основных систем организма больного. Изучение результатов лабораторных анализов. Дифференциальная диагностика и способы лечения железодефицитной анемии легкой степени.
история болезни, добавлен 07.03.2017- 103. Распространенный, вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия, зимний тип, средней степени тяжести
Жалобы пациента при поступлении, анамнез жизни и заболевания. Оценка состояния больного. Обоснование клинического диагноза основного заболевания - вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия. План лечения и непосредственная терапия данного больного.
история болезни, добавлен 11.05.2020 Жалобы пациента, сбор анамнеза болезни. Данные объективного обследования (сердечно-сосудистая система, органы дыхания и пр.). Постановка клинического диагноза. Лечение ишемической болезни сердца, AV-блокады 3 степени, постинфарктного кардиосклероза.
история болезни, добавлен 28.09.2015Основные жалобы больного, анамнез данного заболевания и жизни. Объективное состояние пациента, общий осмотр и предварительный диагноз. План обследования, лабораторные и инструментальные методы, их результаты. Клинический диагноз и план лечения болезни.
история болезни, добавлен 10.01.2015Общая характеристика больного: возраст, профессия, анамнез болезни, предварительный клинический диагноз. Характеристика фармакологического анамнеза, настоящего состояния больного. Анализ лабораторных исследований. Фармакологическое обоснование лечения.
история болезни, добавлен 03.06.2014Паспортные данные и предварительный диагноз состояния больного после сегментарной резекции левой большеберцовой кости. Жалобы и история развития заболевания, исследование органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Нервно-психический статус больного.
история болезни, добавлен 09.03.2011Жалобы больного и анамнез заболевания. Осмотр ребенка и обследование системы внутренних органов. Постановка клинического диагноза "закрытый полный поперечный перелом левого бедра со смещением". Назначение лечения и прогноз относительно выздоровления.
история болезни, добавлен 24.04.2013- 109. Ревматоидный артрит
Составление анамнеза жизни и заболевания пациента. Изучение общего состояния больного, его органов и систем. Анализ данных лабораторных исследований и постановка диагноза. Рассмотрение этиологии, патогенеза и методов лечения ревматоидного артрита.
история болезни, добавлен 25.10.2014 Жалобы пациента, выявленные при сборе анамнеза по системам органов. История начала и развития заболевания. Патология со стороны щитовидной железы. Анамнез жизни. Результаты лабораторно-инструментальных обследований. Постановка и обоснование акромегалии.
история болезни, добавлен 28.11.2015Анализ данных объективного обследования больного с прогрессирующей стенокардией и постинфарктным кардиосклерозом. Составление плана лечения больного в условиях госпитализации. Определение этиологических факторов спровоцировавших развитие заболевания.
история болезни, добавлен 28.10.2014- 112. Ревматоидный артрит
Составление анамнеза настоящего заболевания и жизни больного. Оценка состояния систем и органов. Описание диагностических критериев постановки диагноза "ревматоидный артрит: полиартрит". Изучение данных дифференциальной диагностики и схемы лечения.
история болезни, добавлен 19.05.2016 Внутрибольничная инфекция как любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, которое поражает больного в результате его поступления в больницу. Анализ методики проведения эпидемиологического надзора в учреждениях здравоохранения.
контрольная работа, добавлен 08.02.2015Описание симптомов вирусного гепатита А, жалобы пациента, анамнез жизни и анамнез болезни. Результаты клинических исследований, обследование внутренних органов больного. Вынесение окончательного диагноза. Основные принципы лечения, рекомендации больному.
история болезни, добавлен 24.12.2010Жалобы больного на момент поступления на стационарное лечение. Анамнез заболевания, лабораторные и инструментальные исследования. Состояние органов и систем пацента. Постановка диагноза: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Методика лечения.
история болезни, добавлен 08.11.2013- 116. Острая пневмония
Жалобы больного при поступлении на лечение. Состояние основных органов и систем больного: сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной системы, органов пищеварения. Этиопатогенез болезни и установление окончательного диагноза - острой пневмонии.
история болезни, добавлен 01.04.2010 Раскрытие сущности профессиональных заболеваний медицинских сестер. Основные правила обследования и принципы лечения профессиональных заболеваний медицинских работников. Профессиональные аллергозы и заболевания от воздействия биологических факторов.
реферат, добавлен 08.11.2019Составление анамнеза жизни и истории заболевания. Оценка общего состояния систем и органов больного. Анализ данных лабораторных методов исследования, постановка диагноза и назначение лечения. Описание характерной картины хронического простатита.
история болезни, добавлен 13.11.2014Описание примера составления истории болезни пациента: паспортная часть, жалобы, история настоящего заболевания, биографические данные, наследственность, результаты общего осмотра и диагностики внутренних органов, диагноз и его обоснование, виды лечения.
история болезни, добавлен 19.01.2015Принципы диагностики заболевания у взрослых в амбулаторных условиях. Состояние здоровья пациента с хронической обструктивной болезни легких. Лечение обострения болезни нетяжелого течения. Показания к консультации пульмонолога и к госпитализации больного.
история болезни, добавлен 23.09.2016Изучение анамнеза жизни больного и заболевания. Соматический, неврологический и психический статус. Выделение симптомов и обоснование диагноза заболевания, лечение. Нарушения памяти и интеллекта в сочетании с изменениями личности по эпилептическому типу.
история болезни, добавлен 04.12.2013Жалобы пациента при поступлении в больницу. Аллергологический и семейный анамнезы. Объективное исследование пациента и диагностирование острого бронхита. Дифференциальная диагностика и лабораторные исследования. Методы лечения и дневник курации больного.
история болезни, добавлен 02.03.2016Изучения анамнеза болезни пациента с диагнозом мультифокальный атеросклероз. Анализ результатов специальных исследований органов и систем человека. Описание заболевания, разработка основной программы медикаментозного лечения и профилактики осложнений.
история болезни, добавлен 23.12.2014- 124. Хронический геморрой
Жалобы и анамнез заболевания больного хроническим геморроем с задней анальной трещиной и полипом прямой кишки. Объективное исследование общего состояния больного. Дифференциальный диагноз и особенности терапевтического лечения хронического геморроя.
история болезни, добавлен 26.10.2016 Жалобы больного на ноющие боли в правой поясничной области. Анамнез заболевания, история жизни больного. Данные объективного и ректального исследования. Данные лабораторных и инструментальных методов исследования. Протокол операции: ревизия правой почки.
история болезни, добавлен 19.10.2012