Схема истории болезни по неврологии
История болезни в неврологии – документальное оформление результатов обследования больного. Анализ динамики заболевания, схема лечения и прогноз. Формулировка и обоснование клинического диагноза. Данные лабораторных и инструментальных исследований.
Подобные документы
Предварительный диагноз и его обоснование. Дифференциальная диагностика хронического лимфолейкоза. План обследования больного. Данные лабораторных, рентгенологических и других инструментальных методов исследования. Синдромы заболевания и его лечение.
история болезни, добавлен 18.08.2017- 102. Стрептостафилодермия
История развития заболевания. Объективное исследование, лабораторные данные. Обоснование основного диагноза. Дифференциальный диагноз стрептодермии. Этиология и патогенез болезни. Общие принципы лечения, рекомендации. Дневник течения заболевания.
история болезни, добавлен 09.06.2010 Жалобы пациента, сбор анамнеза болезни. Данные объективного обследования (сердечно-сосудистая система, органы дыхания и пр.). Постановка клинического диагноза. Лечение ишемической болезни сердца, AV-блокады 3 степени, постинфарктного кардиосклероза.
история болезни, добавлен 28.09.2015Клиническое исследование состояния больной собаки, предварительный диагноз - ринит. Клинические признаки, этиология и патогенез болезни. Специальные и лабораторные исследования, дифференциальный диагноз. Течение заболевания, схема лечения, прогноз.
история болезни, добавлен 03.03.2021История заболевания и жизни больного. Состояние больного на момент поступления на стационар: анализ органов пищеварения, кровоснабжения и пр. План обследования и постановка диагноза "Гипертоническая болезнь". Обоснование диагноза и лечение заболевания.
история болезни, добавлен 03.11.2016Жалобы и общее состояние больного на момент поступления. Анамнез жизни больного. Осмотр грудной клетки, данные лабораторных и дополнительных методов исследования. План обследования больного и обоснование окончательного диагноза. Выбор методики лечения.
история болезни, добавлен 02.12.2011Общая характеристика больного: возраст, профессия, анамнез болезни, предварительный клинический диагноз. Характеристика фармакологического анамнеза, настоящего состояния больного. Анализ лабораторных исследований. Фармакологическое обоснование лечения.
история болезни, добавлен 03.06.2014Жалобы больного при поступлении в стационар, анамнез заболевания, данные обследования больного. Характеристика жизненно важных систем его организма. План обследования больного (анализ крови, мочи и пр.). Лечение ишемической болезни сердца у пациента.
история болезни, добавлен 27.09.2015История болезни и правила его оформления. Основные данные о больном паспортной части. Во второй части характеризуются основные жалобы больного. Далее – подробное хронологическое описание настоящего заболевания, предварительный и клинический диагноз.
курсовая работа, добавлен 12.12.2008Жалобы больного. Анамнез настоящего заболевания, жизни больного. Данные объективного обследования полости рта. Постановка диагноза: Кариес эмали в стадии белого пятна на жевательной поверхности зубов 3.6, 3.8. 1 класс по Блэку. План лечения, прогноз.
история болезни, добавлен 11.12.2019Паспортные данные пациента. История заболевания. Состояние больного при поступлении. Исследование дыхательной, сердечно-сосудистой систем, системы пищеварения. Данные лабораторных и инструментальных исследований. Протокол проведения аппендэктомии.
история болезни, добавлен 10.11.2023Анамнез заболевания. Данные клинического обследования пациента. Осмотр полости рта, признаки смыкания зубов. Данные параклинического обследования больного. Дифференциальный диагноз. Подготовка полости рта к протезированию. Дневник ортопедического лечения.
история болезни, добавлен 28.11.2016- 113. Вирусный гепатит
Паспортные данные больного с диагнозом "вирусный гепатит": анамнез, состояние систем организма. План обследования, результаты лабораторно-инструментальных исследований. Дневник состояния больного. Клинический диагноз и его обоснование, прогноз, эпикриз.
история болезни, добавлен 11.12.2009 Основной клинический диагноз больного, осложнения основного диагноза и сопутствующие заболевания. Жалобы и история настоящего заболевания пациента, результаты обследования сердечнососудистой системы, данные ЭКГ. Порядок лечения и наблюдения за больным.
история болезни, добавлен 14.03.2013Исследование последовательности проявления отдельных симптомов болезни. Анализ причин заболевания и наличия провоцирующих факторов. Рассмотрение характера применявшейся ранее терапии и её эффективности. Характеристика аспектов общих проявления болезни.
методичка, добавлен 11.11.2013История жизни пациента, настоящее состояние больного. Постановка диагноза на основании жалоб и обследования: аденокарциномы головки поджелудочной железы, стадия IIА. Данные лабораторных, инструментальных методов исследования и консультации специалистов.
история болезни, добавлен 05.09.2017Понятие и клиническая картина поздней спаечной болезни, предпосылки ее развития и симптоматика. План и этапы проведения обследования, анализ полученных результатов. Постановка предварительного и окончательного диагноза, разработка схемы лечения болезни.
история болезни, добавлен 14.09.2016Изучение понятия, предмета, истории формирования и развития клинической неврологии как медицинской отрасли. Принципы строения и функции нервной системы. Характеристика основных методов ее исследования. Построение топического диагноза в неврологии.
презентация, добавлен 10.12.2016Описание основных симптомов и истории болезни больного с диагнозом "В-клеточный хронический лимфолейкоз". Проведение планового обследования, постановка предварительного и клинического диагноза пациента, а также обоснования для назначения лекарств.
история болезни, добавлен 05.11.2012Жалобы больного на боль в области сердца без иррадации, возникающие без четкой связи с чем-либо, одышку при ускорении темпа ходьбы. Данные лабораторных и инструментальных исследований. Обоснование окончательного диагноза: ишемическая болезнь сердца.
история болезни, добавлен 14.07.2021Схема и основные этапы обследования пациента, используемые методы и подходы. Изучение жалоб, анамнеза жизни и болезни. Постановка диагноза при наличии дефектов зубных рядов, их классификация и отличия. Классификация беззубых челюстей Шредера и Келлера.
методичка, добавлен 03.06.2014Анамнез жизни и заболевания пациента. Данные наружного осмотра и лабораторных исследований больного. Обоснование диагноза: желчнокаменная болезнь, калькулезный холецистит. Составление плана лечения и лекарственной терапии. Дневник курации и эпикриз.
история болезни, добавлен 13.03.2017- 123. Острый бронхит
Жалобы больного на момент курации. Постановка дифференциального диагноза "острый бронхит" на основании жалоб и лабораторных и инструментальных исследований. Этиология и патогенез заболевания. Составление плана лечения и дневника курации пациента.
история болезни, добавлен 09.06.2015 - 124. История болезни
История болезни пациента с клиническим диагнозом инфекционный мононуклеоз, типичная форма, средней степени тяжести. Объективные данные состояния здоровья пациента на момент госпитализации. Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования.
история болезни, добавлен 09.10.2015 Изучение анамнеза настоящего заболевания, эпидемиологического анамнеза и анамнеза жизни. Оценка состояния пациента и составление плана обследования и лечения. Приведение данных лабораторных методов исследования, обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 06.04.2015