Медицинская карта стационарного больного (академическая)

Жалобы больного на постоянные интенсивные боли в эпигастрии, которые позже сместились в правую подвздошную область. Общее состояние больного. Поверхностная ориентировочная пальпация. План обследования. Диагноз: острый аппендицит. Протокол операции.

Подобные документы

  • Жалобы больного при поступлении и сопутствующие заболевания. Исследование состояния системы органов дыхания и пищеварения. Неврологический статус. Острый крупноочаговый инфаркт миокарда нижнебоковой стенки левого желудочка. План обследования и лечения.

    история болезни, добавлен 19.01.2017

  • Жалобы пациента, анамнез болезни и жизни. Объективные методы исследования больного. Предварительный диагноз стенокардии и план обследования пациента. Лабораторно-инструментальные методы исследования. Клинический диагноз, лечение и реабилитация пациента.

    история болезни, добавлен 28.04.2015

  • Сбор выходных данных пациента, больного пневмонией. Составление листов объективного и субъективного обследования пациента. Формирование дневника сестринского наблюдения и регистрации действий медицинского работника. Разработка выписного эпикриза.

    история болезни, добавлен 04.02.2014

  • Неприятные болевые ощущения в области носа и околоносовой области, которые постепенно нарастают. История настоящего заболевания и состояние больного. Лабораторные и инструментальные исследования. Дифференциальный диагноз: острый двусторонний гайморит.

    история болезни, добавлен 10.10.2013

  • Жалобы больного на момент курации. Постановка дифференциального диагноза "острый бронхит" на основании жалоб и лабораторных и инструментальных исследований. Этиология и патогенез заболевания. Составление плана лечения и дневника курации пациента.

    история болезни, добавлен 09.06.2015

  • Жалобы больного на отёк и на распирающие боли в правой нижней конечности при ходьбе и опускании ноги вниз. План обследования. Диагноз: полиморфизм F2 тромбофилия, тромбоз глубоких вен правой нижней конечности. План лечения, дневник, рекомендации.

    история болезни, добавлен 03.10.2013

  • Жалобы больного на сжимающие и колющие боли в области сердца (за грудиной), появившиеся на высоте физической нагрузки, иррадиирущие в лопатку и левую руку. Информация о пациенте (паспортные данные, антропометрические данные). Детализация жалоб больного.

    презентация, добавлен 17.05.2017

  • Жалобы больного на отсутствие аппетита и общую слабость. Анамнез заболевания и аллергологический анамнез. Состояние основных органов и систем организма больного. Диагностирование, лечение и профилактика острого гастроэнтерита инфекционной этиологии.

    история болезни, добавлен 23.05.2016

  • Предварительный диагноз: желчнокаменная болезнь и острый холецистит. Анамнез заболевания. Ориентировочная поверхностная пальпация. Клинический диагноз хронического калькулёзного холецистита. Перкуссия печени. Результаты лабораторных исследований.

    история болезни, добавлен 18.03.2015

  • Жалобы и анамнез заболевания больного хроническим геморроем с задней анальной трещиной и полипом прямой кишки. Объективное исследование общего состояния больного. Дифференциальный диагноз и особенности терапевтического лечения хронического геморроя.

    история болезни, добавлен 26.10.2016

  • Жалобы больного на головокружение, тошноту, слабость, холодный пот и дрожь в руках. Определение ясного легочного звука при сравнительной перкуссии над всей поверхностью легких. Границы относительной и абсолютной тупости сердца. Аускультация сердца.

    история болезни, добавлен 08.03.2014

  • Жалобы по органам и системам. Анамнез больного, общее состояние при наружном осмотре. Диагноз калькулезный холецистит. Исследование системы органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, органов желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательной системы.

    история болезни, добавлен 19.05.2014

  • Жалобы больного на постоянные ноющие боли в околопупочной области, тошноту, повышение температуры. Результаты лабораторных исследования его органов и систем. Дифференциация симптомов гепатита и лептоспироза. План лечения болезни. Прогноз и рекомендации.

    история болезни, добавлен 30.06.2016

  • Жалобы больного при поступлении на стационарное лечение на боли в левом коленном суставе и голеностопе, а также припухлости в области коленного и голеностопного суставов. Предварительный диагноз: узловатая эритема. Результаты обследования и их оценка.

    история болезни, добавлен 23.04.2014

  • Жалобы больного при поступлении. Изучение состояния пищеварительной, дыхательной и мочевой систем. Постановка дифференциального диагноза. Анализ способов лечения острого флегмонозного аппендицита. Рекомендации по образу жизни после выписки из стационара.

    история болезни, добавлен 04.12.2013

  • История жизни и заболевания больного. Постановка предварительного диагноза: острый подвздошно бедренный флеботромбоз справа. Результаты лабораторных и инструментальных исследований. Протокол операции: тромбэктомия из подвздошно-бедренного сегмента.

    история болезни, добавлен 16.04.2012

  • Жалобы больного при поступлении и на момент курации. Оценка общего состояния больного. Обзорная рентгенограмма грудной клетки. Предварительный диагноз: повторное острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (кардиоэмболический подтип).

    история болезни, добавлен 31.03.2016

  • Характеристика техники проведения осмотра и обследования локального статуса больного. Описание локального статуса больного с диагнозом абсцедирующий фурункул ягодичной области. Исследование локального статуса больного грыжей передней брюшной стенки.

    история болезни, добавлен 28.02.2017

  • Основные методы обследования организма больного. Физические основы перкуссии. Осмотр лимфатических узлов, кожи, слизистых оболочек, волосяного покрова, головы, лица, шеи, туловища (грудь, живот), конечностей, половых органов. Положение больного в постели.

    реферат, добавлен 28.02.2016

  • Паспортные данные и предварительный диагноз состояния больного после сегментарной резекции левой большеберцовой кости. Жалобы и история развития заболевания, исследование органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Нервно-психический статус больного.

    история болезни, добавлен 09.03.2011

  • Предварительный диагноз на основании жалоб при поступлении. План и данные дополнительных методов обследования. Дифференциальный и окончательный диагноз. Хирургическое лечение острого аппендицита. Экстренная аппендоктомия, послеоперационное ведение.

    история болезни, добавлен 20.12.2011

  • Обязательный стандартный оптимум неврологического обследования пациента. Исследование шеи и осмотр головы. Пальпация органов брюшной полости. Оценка неврологического статуса больного. Исследование высших мозговых функций. Сумеречное помрачение сознания.

    реферат, добавлен 23.03.2014

  • Сбор анамнеза пациента. Обследование систем и органов. Проведение лабораторных и клинических исследований. Подготовительные мероприятия к оперативному вмешательству. Ход операции реэндопротезирования левого тазобедренного сустава. Назначения и курация.

    история болезни, добавлен 07.02.2017

  • Острые хирургические заболевания органов брюшной полости, симптомы и течение. Синдром "острого живота", причины, клиника. Методы первичного исследования больного. Обзорная рентгенография живота для выявления подвижности диафрагмы. Острый аппендицит.

    реферат, добавлен 20.04.2011

  • Жалобы больного при поступлении в стационар. Развитие ребёнка на первом году жизни, данные о профпрививках. Осмотр лимфатических узлов. Клинический диагноз и его обоснование. План лечения острого ларинготрахеобронхита и прогноз для жизни пациента.

    история болезни, добавлен 25.01.2015

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу и оценить ее, кликнув по соответствующей звездочке.