План клинического обследования хирургического больного и схема написания истории болезни
Написание академической истории болезни требует глубокого изучения литературы по данному заболеванию, последовательности и методичности при исследовании больного, анализа полученных сведений по больному, постановки диагноза и составления плана лечения.
Подобные документы
Социальная гигиена и организация здравоохранения. Методы обследования и лечения терапевтического больного. Питание здорового и больного человека. Врачебная этика и деонтология. Болезни органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения.
тест, добавлен 14.09.2017Анамнез больного, результаты субъективного и объективного обследования и диагностических исследований. Обоснование клинического диагноза. Назначения по лечению хронической воспалительной аксональной полинейропатии. Рекомендации больному при выписке.
история болезни, добавлен 12.06.2018Изучение анамнеза болезни больного вирусным гепатитом А, описание симптомов заболевания. Данные физикального обследования и лабораторных анализов. Постановка предварительного и дифференциального диагноза. Назначение обследования и лечения заболевания.
история болезни, добавлен 16.05.2011Жалобы и общее состояние больного на момент поступления. Анамнез жизни больного. Осмотр грудной клетки, данные лабораторных и дополнительных методов исследования. План обследования больного и обоснование окончательного диагноза. Выбор методики лечения.
история болезни, добавлен 02.12.2011Описание истории болезни и обследования больного с диагнозом "гидронефроз ишемизированной почки справа": анамнез, результаты обследований и анализов, обоснование диагноза. Техника выполнения пластики чашечно-лоханочного сегмента по Фолею и лечение.
история болезни, добавлен 26.05.2010Жалобы: основные и найденные при опросе по системам органов больного. Анамнез основного и сопутствующих заболеваний. Обоснование предварительного диагноза и его формулировка. Патологоанатомические изменения в органах. Лечение основного заболевания.
методичка, добавлен 19.04.2014История болезни пациента больного хроническим двусторонним пиелонефритом. Предварительный, клинический, дифференциальный и окончательный диагнозы, их обоснование. Этиология и патогенез заболевания. План обследования, прогнозы и лечение больного.
история болезни, добавлен 02.04.2014Особенности диагностики ишемической болезни сердца. Жалобы пациента на момент поступления. Результаты объективного обследования. Постановка диагноза на основании жалоб больного и анамнеза заболевания. Обоснование диагноза, назначение курса лечения.
история болезни, добавлен 08.03.2016Отражение болезни в переживаниях человека. Аутопластическая картина болезни. Целостное отношение больного к заболеванию. Нарушение осознанности своей болезни больным при некоторых очаговых поражениях мозга. Диссимуляция, аггравация, анозогнозия.
доклад, добавлен 17.04.2015Правила заполнения медицинской карты. Назначение истории болезни, медицинской карты амбулаторного больного, истории развития ребенка. Разделы медицинской карты. Практическое и юридическое значение истории болезни, которая ведется при заболеваниям зубов.
реферат, добавлен 23.11.2020Жалобы пациента на момент поступления, анамнез жизни. План лабораторного и инструментального обследования больного. Обоснование клинического диагноза - невропатия лицевого нерва справа. Разработка плана лечения пациента, прогноз для жизни и здоровья.
история болезни, добавлен 29.03.2015Закрытый двусторонний перелом лонных и седалищный костей по типу "бабочки" со смещением отломков на 0,5 см вверх. Анамнез жизни и заболевания пациента. План обследования больного и обоснование клинического диагноза. Составление плана лечения пациента.
история болезни, добавлен 08.02.2024История жизни больного, развитие организма и перенесенные заболевания. Жалобы при поступлении, данные объективного и лабораторного обследования. Обоснование диагноза и план лечения больного. Санитарно-профилактические мероприятия в туберкулезном очаге.
история болезни, добавлен 05.09.2012Оценка степени развития подкожно-жировой клетчатки. Характеристика органов дыхания и пищеварения. Особенность проведения глубокой пальпации живота. Выполнение клинического и дифференциального диагнозов. Главный анализ лечения заболевания и больного.
методичка, добавлен 16.06.2015Рассмотрение анамнеза настоящего заболевания и жизни больного. Описание состояния систем и органов на момент обращения, результатов лабораторных исследований. Постановка дифференциального и клинического диагноза. Составление плана обследования и лечения.
история болезни, добавлен 25.03.2016Жалобы больного, анамнез настоящего заболевания. Данные объективного обследования больного. Предварительный диагноз и план обследования пациента. Результаты дополнительных методов исследования. Диагноз и его обоснование. План лечения пациента и эпикриз.
история болезни, добавлен 14.12.2015Изучение причин образования мочевых камней у кошек, патогенеза и клинических признаков заболевания. Описание методов постановки диагноза, восстановления проходимости мочевыводящих путей и лечения мочекаменной болезни. Приведение примера истории болезни.
курсовая работа, добавлен 18.06.2015Предварительный осмотр и жизненный анамнез больного с хроническим псевдотумарозным панкреатитом. Состояние систем органов. План обследования и лечения. Результаты лабораторных исследований. Обоснование клинического диагноза, дифференциальная диагностика.
история болезни, добавлен 08.04.2015Описание жалоб больного при поступлении в клинику. Составление анамнеза жизни больного, семейного и гинекологического анамнеза. Изложение объективного состояния больного. Приведение результатов лабораторных исследований. Обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 21.04.2014Жалобы больного при поступлении. История жизни больной, ее настоящее состояние. Результаты обследования всех систем организма. Клинические анализы и план лечения больной. Обоснование диагноза ишемической болезни сердца, коронарного атеросклероза.
история болезни, добавлен 24.05.2012- 71. Рак пищевода
Характеристика больного, его семейное положение, жалобы больного. Описание состояния пищеварительной системы больного. Предварительный клинический диагноз. План обследования больного. Результаты лабораторных исследований. Окончательный диагноз и эпикриз.
история болезни, добавлен 02.03.2010 - 72. Тимпания рубца
Анамнез жизни больного животного. Исследование животного при поступлении и наблюдение процесса лечения. Постановка диагноза на основании симптомов и прогноз выздоровления. Клинический диагноз и его обоснование. Анализ материалов истории болезни.
история болезни, добавлен 15.11.2012 Характеристика анамнеза жизни и заболевания. Исследование объективного состояния больного в настоящее время. Основные методы обследования для выявления сотрясения головного мозга. Постановка клинического диагноза и разработка плана лечения пациента.
история болезни, добавлен 02.12.2014Описание симптомов вирусного гепатита А, жалобы пациента, анамнез жизни и анамнез болезни. Результаты клинических исследований, обследование внутренних органов больного. Вынесение окончательного диагноза. Основные принципы лечения, рекомендации больному.
история болезни, добавлен 24.12.2010Сахарный диабет как хроническое заболевание. Этиология и патогенез сахарного диабета 1 типа. План обследования больного. Постановка и обоснование диагноза. Разработка диеты, лекарственного лечения, заместительной терапии, рекомендаций для больного.
история болезни, добавлен 10.04.2017