История болезни
Общие данные пациента. Жалобы, анамнезы (гинекологический, аллергологический, гемотрансфузионный), осмотр систем органов (дыхания, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной). Клинический диагноз, лечение, дневник курации, выписной эпикриз.
Подобные документы
История настоящего заболевания (сахарного диабета) у пациента. Общее состояние больного: системы органов дыхания, пищеварения и др. План обследования, анализ крови, мочи. Окончательный диагноз заболевания, методы лечения, дневник больного и эпикриз.
история болезни, добавлен 24.06.2015- 27. Распространенный псориаз вульгарный прогрессирующая стадия, артериальная гипертензия II риск III
Паспортные сведения о пациенте, жалобы. Общее состояние больного, клинический диагноз. Результаты лабораторного обследования. Медикаментозное и немедикаментозное лечение, профилактика рецидивов заболевания. Прогноз для жизни и здоровья пациента, эпикриз.
история болезни, добавлен 26.12.2012 Изучение жалоб пациента на момент курации. Исследования кожных покровов, органов дыхания, мочевыделительной, нейроэндокринной и пищеварительной систем. Обзор этиологии и патогенеза чесотки. Дифференциальная диагностика и терапия паразитарного заболевания.
история болезни, добавлен 14.12.2014История развития заболевания миома матки. Жалобы на кровянистые выделения из половых путей, умеренно выраженные боли в поясничной области. Лабораторные и инструментальные методы исследования, гинекологический статус. Клинический диагноз, лечение, прогноз.
история болезни, добавлен 29.06.2020Жалобы пациента, эпидемиологический анамнез. Анамнез жизни, status preasens, предположительный диагноз. План обследования больного, дополнительные методы исследования. Температурный лист, заключительный диагноз. Выписной эпикриз, обследование при выписке.
история болезни, добавлен 11.06.2015Паспортные данные и жалобы пациента на момент курации. История развития заболевания. Данные объективного обследования больного, результаты. Диагноз: мочекаменная болезнь, нефростома справа. Анамнез заболевания и жизни пациента. План лечения болезни.
история болезни, добавлен 26.05.2013Клинический диагноз заболевания: скарлатина, негладкое течение, позднее поступление. Жалобы на день курации, дальнейшее развитие болезни. Условия жизни, воспитания ребенка. Осмотр области сердца и крупных сосудов. Дифференциальная диагностика и лечение.
история болезни, добавлен 29.03.2011Жалобы больного при поступлении в клинику и на момент курации. Оценка функционального состояния органов дыхания, сердечно-сосудистой и других систем больного. Использование инструментальных и лабораторных методов исследования. Лечение сахарного диабета.
история болезни, добавлен 17.12.2014Жалобы пациента, анамнез болезни и жизни. Объективные методы исследования больного. Предварительный диагноз стенокардии и план обследования пациента. Лабораторно-инструментальные методы исследования. Клинический диагноз, лечение и реабилитация пациента.
история болезни, добавлен 28.04.2015Осмотр сердечно-сосудистой и эндокринной системы, органов дыхания, пищеварения. Клинический диагноз инфекционного мононуклеоза средней степени тяжести, типичной формы. Данные лабораторных, инструментальных исследований. Этиология, патогенез. План лечения.
история болезни, добавлен 19.01.2014Жалобы больной: жидкий стул, слабость, вялость, отсутствие аппетита, повышение температуры тела. Эпидемиологический анамнез. Общее состояние ребенка тяжелой степени тяжести. Результаты параклинических исследований. Дневник курации. Выписной эпикриз.
история болезни, добавлен 06.03.2024Жалобы и анамнез заболевания. Объективные методы исследования: осмотр кожных покровов, слизистой оболочки, лимфатических узлов, органов дыхания, мочевыводящей и сердечно-сосудистой систем. Предварительный и заключительный диагнозы и их обоснование.
история болезни, добавлен 08.03.2015Жалобы и состояние больного на момент поступления и курации, предварительный, клинический, сопутствующий и дифференциальный диагнозы. Характеристика систем органов дыхания, кровообращения, пищеварения. Этиология и патогенез основного заболевания.
история болезни, добавлен 16.07.2013Медицинский осмотр систем внутренних органов пациента: мышечной, сердечно-сосудистой и пищеварительной. Определение неврологического статуса больного. Постановка и обоснование диагноза. Составление плана лечения и основных показаний для реабилитации.
история болезни, добавлен 10.06.2015Основные жалобы больной при поступлении в клинику. Состояние лимфатической, мышечной, сердечно-сосудистой систем пациента. Исследование функций тазовых органов. Топический и предварительный диагноз. Составление дневника курации и методики лечения.
история болезни, добавлен 23.03.2014Жалобы больного при поступлении. История настоящего заболевания. Условия жизни и труда пациента. Осмотр общего состояния, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, пищеварения. План обследования и постановка предварительного диагноза пациенту.
история болезни, добавлен 10.06.2018Исследование сердечно-сосудистой, мочеполовой и других систем пациента. Клинический диагноз, ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Лечение желчнокаменной болезни, проведение лапароскопической холецистэктомии и дренирования брюшной полости.
история болезни, добавлен 09.12.2017Изучение жалоб больного, обусловленных основным заболеванием и, связанных с сопутствующими болезнями. Осмотр органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, мочеполовой системы. План исследование и установление диагноза больному.
методичка, добавлен 30.11.2019Сбор расширенного анамнеза и данных пациента. Изучение объективного и психического статусов. Клиническая диагностика и ее обоснование. Рассмотрение лабораторных исследований. Анализ истории болезни и назначение лечения. Дневник курации и этапный эпикриз.
история болезни, добавлен 26.11.2015- 45. Сахарный диабет
Описание текущего состояния пациента, его жалоб на здоровье. Установление предварительного и клинического диагноза - сахарный диабет. План обследования и лабораторные анализы пациента. Этиология и патогенез, выписной эпикриз и рекомендации пациенту.
история болезни, добавлен 11.10.2012 - 46. Острая пневмония
Жалобы больного при поступлении на лечение. Состояние основных органов и систем больного: сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной системы, органов пищеварения. Этиопатогенез болезни и установление окончательного диагноза - острой пневмонии.
история болезни, добавлен 01.04.2010 Анализ дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной и эндокринной систем. Проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости. Суть лечения хронической обструктивной болезни легких. Описание основных форм реабилитации.
история болезни, добавлен 24.12.2016Основные жалобы больного, анамнез данного заболевания и жизни. Объективное состояние пациента, общий осмотр и предварительный диагноз. План обследования, лабораторные и инструментальные методы, их результаты. Клинический диагноз и план лечения болезни.
история болезни, добавлен 10.01.2015Рассмотрение жалоб и сбор анамнеза. Объективное изучение состояния органов и систем. Проведение дополнительных и клинических исследований. Дневник течения болезни. Назначение медикаментозного лечения. Прогноз дальнейшего течения полиостеартроза, эпикриз.
история болезни, добавлен 26.03.2016Анамнез жизни и заболевания больного на бронхиальную астму. Жалобы больного и симптоматика заболевания. Исследование органов дыхания, сердечно-сосудистой, мочевыделительной и нейроэндокринной систем. Клиническая диагностика и лечение бронхиальной астмы.
история болезни, добавлен 27.05.2015